La coartación de la aorta generalmente se presenta junto con otros defectos del corazón. El tratamiento generalmente es exitoso, pero se recomienda un seguimiento cuidadoso durante la infancia y a lo largo de la vida adulta.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EUA estiman que 4 de cada 10.000 bebés nacen con una coartación de la aorta.
Los defectos congénitos del corazón, tales como la coartación de la aorta, son el resultado de problemas que ocurren temprano durante el desarrollo del corazón. El defecto se forma cuando el corazón de su bebé se está desarrollando en el útero o matriz; pero, al igual que con la mayoría de los defectos congénitos del corazón, se desconoce la causa.
En raros casos, la coartación de la aorta se puede desarrollar más tarde durante la vida debido a una lesión traumática.
El endurecimiento severo de las arterias (aterosclerosis) o alguna condición que haga que se inflamen las arterias (artritis de Takayasu) también podrían causar el angostamiento de la aorta, de forma similar a la coartación.
La coartación de la aorta generalmente ocurre en un punto más allá de donde se bifurcan los vasos sanguíneos hacia el cuerpo. Esto generalmente causa presión arterial alta en los brazos, y presión arterial baja en las piernas y en los tobillos. La coartación se encuentra frecuentemente cerca de la inserción del conducto arterioso, que se cierra luego del nacimiento y se vuelve un ligamento durante el primer año de vida. Una de las teorías consiste en que el tejido ductal invade la pared de la aorta en los pacientes que desarrollan coartación de la aorta.
Es más probable que usted o su niño tengan una coartación aórtica si existien ciertas condiciones cardíacas, incluyendo:
- Válvula aórtica bicúspide
- Persistencia del conducto arterioso
- Agujeros en la pared que se encuentra entre el lado derecho y el izquierdo del corazón (defectos en el tabique o septum)
- Estenosis de la válvula aórtica (una abertura muy pequeña) o regurgitación (fuga o pérdida)
- Estenosis de la válvula mitral (una abertura muy pequeña) o regurgitación (fuga o pérdida)
- Síndrome de Turner
Durante un examen físico de rutina, el médico debería medir su presión arterial y su pulso en los brazos y las piernas. Los síntomas que su médico podría llegar a encontrar durante este examen incluyen:
- Un pulso más débil en el área de la ingle o los pies que en los brazos o cuello
- Presión sanguínea más débil en las piernas que en los brazos de su bebé
- Un soplo al corazón con sonido áspero que se puede oír desde la espalda
La coartación de la aorta generalmente se confirma con una ecocardiografía (eco). Ocasionalmente, se podrían ordenar otras pruebas tales como una radiografía de pecho, una tomografía computarizada (TC), un electrocardiograma (ECG), una oximetría de pulso, un cateterismo cardíaco o una resonancia magnética (RMN).
Para más información sobre estas pruebas, visite nuestra página sobre pruebas comunes.
Generalmente se necesita una cirugía realizada por un pediatra cirujano del corazón (cirujano cardiotorácico) para reparar la aorta de su niño/a, pero las intervenciones a base de catéter también podrían ser una opción para algunos niños/as. La mayoría de los recién nacidos que tiene síntomas tendrán una cirugía muy pronto luego del nacimiento. Los niños/as diagnosticados cuando son más grandes también necesitarán cirugía, pero como los síntomas generalmente son menos severos, se puede tomar más tiempo para planear la cirugía.
Las complicaciones debidas a la coartación de la aorta, si no se la trata, incluyen:
- Angostamiento de la válvula aórtica (estenósis aórtica)
- Presión arterial alta
- Ataque cerebral
- Agrandamiento en una sección de la pared de la aorta (aneurisma)
- Ruptura o desgarro de la aorta (disección)
- Enfermedad prematura de las arterias coronarias (angostamiento de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón
- Paro cardíaco
- Una arteria débil o abultada en el cerebro (aneurisma cerebral) o sangrado en el cerebro (hemorragia)
Asegúrese de hablar con el doctor de su niño/a acerca el procedimiento que es adecuado para él o ella, y para obtener más información sobre lo que sucederá durante y después de la cirugía. Puede imprimir estas preguntas de ejemplo para usarlas como una guía para la conversación con el doctor.
Resultados esperados: La Base de Datos sobre Cirugía Congénita del Corazón de la Sociedad de Cirujanos Torácicos (STS) muestra resultados esperados de 1% de mortalidad para la coartación aislada de la aorta. Los resultados variarán según los diferentes programas. Es adecuado que durante sus consultas pregunte sobre los resultados obtenidos por un grupo qurúrgico o por un cirujano.
The STS mission is to advance cardiothoracic surgeons’ delivery of the highest quality patient care through collaboration, education, research, and advocacy.