Tumores mediastinales
El mediastino es la cavidad del pecho ubicada entre los pulmones que contiene el corazón, el esófago, la tráquea, y otras estructuras.

Las células son los ladrillos que construyen los tejidos y órganos en su cuerpo. Generalmente las células viejas o dañadas se mueren y son reemplazadas por células nuevas. Pero algunas veces, el proceso no funciona y una única célula comienza a crecer descontroladamente hasta que se vuelve una masa de tejido llamada tumor.

Algunas veces, los tumores no son cancerosos (benignos) y no representan una amenaza para la vida; otras veces, los tumores son cancerosos (malignos) y pueden invadir los tejidos aledaños o desparramarse hacia otras áreas del cuerpo. Los tumores pueden originarse en diferentes tipos de células, incluyendo las células del hueso, músculos, nervios, etc.

 

Tipos de tumores mediastinales
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Tipos de tumores mediastinales

La ubicación y el tipo de tumor mediastinal varía de acuerdo a la edad del paciente.

En los niños/as, los tumores generalmente no son cancerosos (benigno), generalmente comienzan en los nervios (neurogénicos), y por lo general están en la parte de atrás del mediastino. En adultos, los tumores generalmente son cancerosos (malignos) y generalmente están en el frente del mediastino.

Cuando un tumor mediastinal es canceroso, generalmente está asociado a un linfoma (cáncer de los ganglios linfáticos o células linfáticas), o un timoma (un tumor de una glándula normal mediastinal).

Causas y Síntomas de los tumores mediastinales
Dolor de pecho
Dolor en su pecho que generalmente es peor cuando respira profundamente, tose, o se ríe
Tos
Expulsión vigorosa de aire de los pulmones
Ronquera
Estar ronco, tener una voz rasposa
Falta de aliento
Sensación de que no puede obtener suficiente aire que podría empeorar 
Pérdida inexplicable de peso
Bajar de peso sin intentarlo
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Causas y Síntomas de los tumores mediastinales

Los tumores mediastinales son raros. Generalmente se diagnostican en pacientes de entre 30 a 50 años de edad, pero se pueden desarrollar a cualquier edad.

Las causas de los tumores mediastinales difieren en base al tipo de tumor y a su ubicación en el mediastino.

Casi la mitad de los tumores mediastinales no causan síntomas y se descubren durante una radiografía hecha por otras razones.

Los síntomas que generalmente se presentan están relacionados con la presión que el tumor podría ejercer sobre otras partes del cuerpo. Los síntomas pueden incluir dolor de pecho, tos, fiebre, ronquera, falta de aliento, pérdida inexplicable de peso, escalofríos, y transpiración nocturna.

El tratamiento varía dependiendo del tipo de tumor mediastinal y de los síntomas.
Opciones de diagnóstico y tratamiento
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Opciones de diagnóstico y tratamiento

Las pruebas que más comúnmente se utilizan para evaluar los tumores mediastinales son la radiografía de pecho, la tomografía computarizada (TC), o la resonancia magnética (RMN).

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Exploración por TC mostrando una masa grande mediastinal
Exploración por TC mostrando una masa grande mediastinal

Las pruebas de sangre podrían ser de ayuda para determinar el tipo de tumor. El muestreo de tejidos podría requerir del uso de biopsias por punción, procedimientos de mediastinoscopia con biopsia, o resección completa (extirpación) de la lesión con un abordaje mínimamente invasivo o esternotomía. 

Para más información sobre estas pruebas, visite nuestra página sobre pruebas comunes. 

Sin tratar, los tumores mediastinales podrían crecer y causar compresión de la médula espinal o desparramarse hacia estructuras vecinas, tales como el corazón.

Tumores neurogénicos

Los tumores neurogénicos generalmente se tratan con cirugía.

Los tumores neurogénicos generalmente se tratan con cirugía.

Tumores de células germinales

Los tumores de células germinales generalmente se tratan con quimioterapia.

Los tumores de células germinales generalmente se tratan con quimioterapia.

Timomas o cánceres del timo

Los timomas o cánceres del timo generalmente se tratan con cirugía (cirugía mínimamente invasiva, esternotomía, o toracotomía) y podría incluir radiación o quimioterapia.

Los timomas o cánceres del timo generalmente se tratan con cirugía (cirugía mínimamente invasiva, esternotomía, o toracotomía) y podría incluir radiación o quimioterapia.

Al igual que con cualquier otro procedimiento o cirugía, existen riesgos asociados.
Recuperación
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Recuperación

Los procedimientos mínimamente invasivos, tales como la torascopia, podrían resultar en menos dolor luego de la operación, una estadía más corta en el hospital, y menor riesgo de infección.

Hable con su médico sobre las mejores opciones de tratamiento para usted. Puede imprimir estas preguntas de ejemplo para usarlas como una guía para la conversación con su doctor.

Revisado por: Robbin G. Cohen, MD
Agosto, 2016

Previamente revisado por: Rishindra Reddy, MD

Preguntas para su Doctor
¿Mejorará en algún momento mi condición, sin recibir tratamiento? ¿Podría empeorar?
¿En dónde está ubicado mi tumor mediastinal?
¿Es canceroso? Si la respuesta es sí, ¿cuál es la tasa de supervivencia para mi tipo de cáncer en particular?
¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de este tratamiento?
¿Con qué frecuencia realiza el procedimiento que ha recomendado para mí?
¿Cuál es la tasa de éxito para ese procedimiento específico?
¿Hay algún cambio en el estilo de vida que pueda hacer para evitar la cirugía?
¿Cuándo debería buscar atención médica, si presento síntomas después de la cirugía?
¿Tendré alguna restricción después del tratamiento? (actividad, conducir, etc.)
¿Por cuánto tiempo no podré ir a trabajar?
¿Voy a tener que cambiar mi dieta y/o estilo de vida después del tratamiento?
¿Voy a tener que tomar medicamentos a largo plazo?
¿Qué tan probable es que vaya a necesitar tratamientos adicionales más adelante?
¿Existen estudios clínicos relevantes para mi tipo de cáncer que pueda investigar?
Si quisiera una segunda opinión, ¿cómo podría obtenerla?
The Society of Thoracic Surgeons

The STS mission is to advance cardiothoracic surgeons’ delivery of the highest quality patient care through collaboration, education, research, and advocacy.